Connaissance

Création du pneumopéritoine

May 20, 2020Laisser un message

La laparoscopie est largement utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques dans la pratique médicale moderne. La clé de la chirurgie laparoscopique est l'accès à la cavité péritonéale car des complications surviennent fréquemment à cette étape. Avant d'accéder à la cavité péritonéale, le plus important est l'accumulation de pneumopéritoine. Il existe deux méthodes pour la création du pneumopéritoine, la technique fermée et la technique ouverte.

Dans la technique fermée, la manière classique estveress aiguilleentrée développée en 1938 par le Dr Verres. D'autres méthodes populaires incluenttrocart Optiviewentrée, entrée directe de trocart, veress permettant l'entrée de l'appareil. La technique ouverte est également appelée technique hasson qui est développée en 1971 par le Dr Hasson.

Il n'y a aucune preuve évidente qui montre quelle méthode est la meilleure. Les deux techniques sont couramment utilisées en laparoscopie. En général, la technique Hasson prend plus de temps, ce qui est l'une des raisons qui limitent l'utilisation de la technique Hasson. D'autres raisons incluent des difficultés avec la technique, des patients obèses et des difficultés d'entretien du pneumopéritoine. Les patients à haut risque sont couramment employés dans la technique Hasson car elle est considérée comme particulièrement sûre. Les lésions vasculaires sont presque éliminées par cette technique.


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